下午好！首先，我謹代表黃埔區(qū)衛(wèi)計局熱烈歡迎大家來我區(qū)指導和交流工作！現(xiàn)將我區(qū)在計生家庭綜合保險方面的開展情況和做法給大家做個簡單的匯報，請各位領導和同仁批評指正。
2016年6月，我區(qū)全面推開了由區(qū)財政出資向中國人壽廣州分公司以單一來源方式采購“計劃生育家庭綜合保險”服務政策，項目以2016年-2020年為期，5年采購資金達3750萬元。該項目將2016年1月1日新人口計生法實施前我區(qū)符合條件的計劃生育家庭納入?yún)⒈７秶?，保費標準100元/人/年，保障金額達8.5萬元。新政策一經(jīng)推開，得到轄區(qū)內(nèi)群眾的熱烈響應，2016年參保人數(shù)累計達10.01萬人，2017年參保人數(shù)為9.63萬人，參保率均為100%。從賠付情況看，2016年度保單賠付日期發(fā)生在2016和2017年度的理賠情況為：重大疾病理賠202人次，意外身故、意外傷殘及意外醫(yī)療理賠454人次，賠付金額合計532.32萬；2017年度保單賠付日期發(fā)生在2017年度的理賠情況為：重大疾病理賠199人次，意外身故、意外傷殘及意外醫(yī)療賠付465人次，賠付金額438.29萬，政策取得了初步的成效。我區(qū)的主要做法如下：
一、領導重視，保障有力
新黃埔區(qū)成立后，新一屆區(qū)委、區(qū)政府秉承“以人為本，關注民生”的執(zhí)政理念，高度重視計劃生育這一涉及人民群眾根本利益的重大民生問題，結合衛(wèi)計工作轉(zhuǎn)型的新趨勢，以建立完善計劃生育利益導向機制為抓手，提出計生利益導向機制的建設要做到“人無我有”、“人有我優(yōu)”，讓計生家庭優(yōu)先分享改革發(fā)展的成果。鑒于2010-2015年原黃埔區(qū)一直采用群眾自愿、自費參保而原蘿崗區(qū)則采用由區(qū)財政統(tǒng)一出資單一來源采購計劃生育家庭綜合保險服務的現(xiàn)實，考慮到計生保險參保理賠工作的統(tǒng)一性要求，我區(qū)在2015年底迅速組織開展了相關調(diào)查摸底工作，準確掌握轄區(qū)計劃生育家庭情況，并根據(jù)新人口計生法和修訂后的《省人口計生條例》，及時確定參保范圍，提出可行性方案。經(jīng)征詢區(qū)內(nèi)各部門建議并多次與區(qū)政府分管領導匯報研討后，對原政策全面進行升級改良，拓寬受惠群眾，2016年初區(qū)政府正式批復同意由區(qū)政府統(tǒng)一出資在全區(qū)實施“計劃生育家庭綜合保險”項目，項目實施期為5年期，每年投入專項資金750萬元，所需經(jīng)費在部門預算安排的“計劃生育利益導向機制專項經(jīng)費”中解決，保證了資金及時足額到位，使計劃生育家庭能夠穩(wěn)定受惠，增強了計劃生育利益導向政策的支撐力和有效性。
二、完善制度，提質(zhì)擴面
新出臺的計生保險普惠政策在原黃埔區(qū)和原蘿崗區(qū)實行的政策基礎上，進行了擴面，增強了投保工作時效性，并進一步提高了財政統(tǒng)保資金效能。一是根據(jù)新人口計生法和新修訂的《省人口計生條例》，放開了落實長效節(jié)育措施的要求，參保范圍由原來持有《蘿崗區(qū)計劃生育優(yōu)待證》的獨生子女家庭和農(nóng)村政策內(nèi)純二女結扎戶，擴寬到2016年1月1日前生育第一胎的獨生子女家庭、農(nóng)村政策內(nèi)純二女戶家庭和部分符合條件的無子女人員；并根據(jù)黃埔區(qū)實際情況，將村改居轉(zhuǎn)制社區(qū)按原農(nóng)村政策生育的政策內(nèi)純二女戶家庭納入?yún)⒈?；在參保年齡方面，由要求優(yōu)待家庭中男方未滿60周歲，女方未滿55周歲，子女本人未滿18周歲，擴寬到男女均未滿65周歲，子女在未婚前都可隨父母參保。二是通過進一步規(guī)范單一來源采購流程，簡化日常操作，由原來每年設定三個投保時點，變更為每月接受群眾申報投保，大大提高了投保工作時效性，確保對符合條件的計劃生育家庭權益保障不出現(xiàn)真空地帶。三是以協(xié)議形式與保險公司明確賠付率問題，如賠付率低于55%，保險公司將根據(jù)當年差額相應減免次年參保保費額度，同時被保險人所享受的各項保險待遇不變；對已參保家庭因違反計生政策的情形而不再符合參保條件的，立即停保并退回歷年參保所需費用，保證了財政資金投入效能和利益導向機制的正面引導作用。四是對特別困難的重疾和發(fā)生意外事故的計生家庭實行精準幫扶，2017年和2018年元旦春節(jié)期間我區(qū)共篩選出當年患重疾或意外死亡、傷殘的困難計生家庭117人，聯(lián)合保險公司開展上門或座談慰問，使他們能過上一個安樂祥和的春節(jié)。
三、加強宣傳，貼心服務
為確保這項普惠政策做到“進居、落戶、到人”，區(qū)、街鎮(zhèn)、村居三級衛(wèi)生計生部門聯(lián)合中國人壽開展了深入到位的宣傳發(fā)動工作，并致力提供優(yōu)質(zhì)服務。區(qū)每年印制宣傳單張10萬余份，在開展戶外活動以及重大節(jié)假日活動時派發(fā)，在2016年和2017年我區(qū)聯(lián)合15個街鎮(zhèn)舉辦的大型衛(wèi)生計生宣傳服務活動中也專門設置了計劃生育家庭綜合險咨詢臺接受現(xiàn)場咨詢，務求做到計生家庭綜合險政策宣傳家喻戶曉。2017年4月，我區(qū)還就計生家庭綜合保險工作專門召開了新聞發(fā)布會，南方日報、羊城晚報、廣州日報、南方都市報、新快報、信息時報、廣州電視臺、廣州電臺等8家媒體都進行了報道，收到了較好的宣傳效果。各街鎮(zhèn)也積極開展宣傳活動，采取張貼公告、發(fā)送手機短信、微信等形式對群眾進行普遍推廣；組織街鎮(zhèn)、村居計生人員專門召開計生家庭險專項業(yè)務培訓會，做到“辦事指引一紙明，解答咨詢一口清，資料審核一次準”；加大對家庭投保工作的人手投入力度，各村居安排專人負責投保工作，對于已領取獨生子女父母退休獎勵和計生特別扶助金家庭，符合條件的直接投保，對于婚姻史、生育史清晰可辨家庭，按簡易程序現(xiàn)場辦理，大大提高了群眾的滿意度。承保的中國人壽保險公司廣州市分公司還針對此項目成立了專項服務小組，深入街鎮(zhèn)、村居，以講座、派發(fā)宣傳冊頁、現(xiàn)場答疑等形式開展宣傳活動，協(xié)助居民解決問題。在項目日常運營過程中，中國人壽保險公司服務人員積極指引出險群眾提供理賠資料，及時處理賠付，為出險群眾提供優(yōu)質(zhì)、貼心的服務，群眾對項目認可程度空前高漲。
四、明確要求，嚴抓落實
由于政策口徑的調(diào)整，且涉及面廣、資金投入數(shù)額較大，我區(qū)對該項目在街鎮(zhèn)、村居的工作提出了明確要求，并嚴格抓好落實。一是在收到首批參保名單后，區(qū)衛(wèi)計局直接奔赴全區(qū)15個街鎮(zhèn)開展到點抽查，共抽查了30個村居參保名單約6000戶，核對相關投保信息，并通過查閱參保人提供的材料及核對全員信息系統(tǒng)，確保投保名單準確，參保人員符合參保范圍，督促街鎮(zhèn)村居嚴肅工作紀律，規(guī)范操作。二是將計劃生育家庭綜合保險投保工作納入計劃生育工作年終考核，采取日常抽查、年終檢查、理賠名單審查等方式進行檢查，發(fā)現(xiàn)參保對象中有不符合參保條件的，明確將按年度考核細則進行扣分。三是暢通群眾訴求表達渠道，公開投訴舉報電話，認真受理和答復群眾來電來訪，對群眾咨詢耐心解釋，對因該項目引起的對街鎮(zhèn)、村居的投訴、舉報嚴肅處理，充分發(fā)揮群眾監(jiān)督作用，更好地推動我區(qū)計劃生育家庭綜合險工作規(guī)范、高效地開展。
雖然我區(qū)利益導向工作取得了一定的成績，但與上級領導的要求和各兄弟單位相比還有一定的差距。今后我們將結合兩孩新政的出臺，在進一步做好原計劃生育家庭的獎勵、優(yōu)待、扶助工作之外，積極借鑒各地兄弟區(qū)縣的先進做法，結合自身人口特點和計劃生育實際情況，進一步完善我區(qū)計劃生育利益導向機制，研究推出能有效推動兩孩新政實施的惠民措施，加大對兩孩家庭的經(jīng)費投入和保障力度，爭取能進一步打造我區(qū)惠民政策新亮點。
謝謝大家！